统筹基金起付标准个人按什么原则(社保统筹基
1、什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额?
所谓基本医疗保险统筹基金的起付标准,是指在统筹基金支付范围内,统筹基金开始支付参保人医疗费用前,参保人按规定须先自付的医疗费用数额,也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”。
所谓统筹基金的最高支付限额,就是通常所说的“封顶线”,是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,则基本医疗保险不予支付。
根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。
所以,全国各省市的职工年平均工资不同,各城的基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额也是有差别的。
2、什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额
所谓基本医疗保险统筹基金的起付标准,是指在统筹基金支付范围内,统筹基金开始支付参保人医疗费用前,参保人按规定须先自付的医疗费用数额,也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”。
所谓统筹基金的最高支付限额,就是通常所说的“封顶线”,是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,则基本医疗保险不予支付。
根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。
所以,全国各省市的职工年平均工资不同,各城的基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额也是有差别的。
3、基本医疗保险统筹基金和个人账户是怎么回事
城镇职工基本医疗保险基金分为,个人账户和统筹账户
4、医保统筹基金和个人账户的报销
医保报销有规定,可以看一下当地的医保管理办法,目前医保认可的药店、医院等均联网了,在联网的状态下你用现金交再报销,除非是急诊,否则医保中心是不报的。
医保卡里的金额是个人账户的金额,你交费了,医院就会给发票。你朋友的这种状态属于自付部分,这部分是不能报销的。
5、社保统筹金是什么意思
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
五险一金上面说的很清楚了,
具体说下社保统筹,说简单点就是上交国家作为社保基金,由国家对该基金进行处理。
一般社保费用按照一定比例纳入社保统筹基金和个人账户,社保统筹基金占的比例要高于个人账户
6、社保卡里公司缴费部分直接进入国家社保统筹基金账户,那这个钱还是属于自己的吗?
如果有公司帮你交的话,那个公司应承担的部分,你就不用出了,如果个人交的话,公司和个人应承担的部分都要自已出钱的。而且本应公司交的部分是不转入个人帐户的,进入社保统筹了,这个钱属于社保局了。在中国没有那个地方,个人交的话,钱都划入个人帐户的。
7、医保中的统筹基金支付是什么意思?个人支付可以报销吗?
个人帐户中支付就是用你医保卡中余额支付的,这个余额本来就是医保中心每年打到你个人医保帐户用来支付医保内看病费用,不存在再去报销了,医保中的统筹基金支付25元是你挂号费50元不用全部自已帐户内支付,由医保统筹基金中代你支付了25元
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